福島県会津若松市にある地域密着型総合病院

放射線治療とは

放射線治療装置から大きなエネルギーの放射線を作り出し、それを病変部へ照射して治療するのが放射線治療です。
放射線治療の対象となる疾患は、ほぼすべての悪性腫瘍と一部の良性腫瘍です。

1回あたりの治療時間は10分程度（治療室入室から退出まで）であり、仰向けの姿勢でじっとしていることができれば治療を受けることができます。放射線が体にあたっても、痛みや熱さを感じることはありません。基本的に1日1回、週5回（月曜日から金曜日までの平日）の治療になります。
治療の回数はがんの種類や進行度、その他、治療の目的により異なります。
放射線治療には病変部をしっかり治す目的で行う根治的放射線治療の他、補助的放射線治療（術後の再発予防目的等）や姑息的放射線治療（症状を緩和する目的）があります。根治的放射線治療であれば30回程度（約6週間）の治療、姑息的放射線治療であれば、10回程度（約2週間）の治療となることが多いです。骨転移に対する除痛目的でおこなう姑息的放射線治療は8割程度の患者さんで効果を得ることができるため、重要な治療の一つとなっています。
治療する部位にもよりますが、外来通院で治療可能なものも多く、自分のライフスタイルを変えずに治療がでることも魅力の一つであると思います。

ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）について

IMRT（強度変調放射線治療）は、コンピュ−タ−及び放射線治療装置の発達によって可能となった技術であり、照射野内の放射線の強度を変化（変調）させて照射を行なう方法です。
IMRTにより、治療部位の形状に合わせた放射線治療が可能になり、前立腺癌の治療でよく使われています。前立腺のすぐ後ろには直腸があることから、通常の放射線治療では、前立腺へ照射すると直腸へも必然的に照射されてしまい、放射線治療後の直腸出血が問題となっていました。IMRTでは、コンピュ−タ−による複雑な計算により、直腸へあたる線量を最小限におさえることができるため、直腸出血を減らすことが可能となります。また、病変部へは十分な線量を投与できるため、治療成績を向上させることができます。

体幹部定位放射線治療について

いわゆるピンポイント照射のことです。早期肺癌や肝臓癌が主な対象となります。
病変部に多方向からの放射線を集中させ、1回に大線量を照射し、短期間で治療を行う方法です。1回の治療時間は30〜60分程度であり、4〜8回（1〜2週間）で治療が終了します。1回あたりの放射線量が多く、治癒を期待できる治療方法です。
また、ピンポイント照射なので副作用を最小限に抑えることができます。当院の放射線治療機では、放射線治療直前に病変部の画像を迅速に撮影することができるため、精度のよい治療が可能となっています。

左乳癌術後の放射線治療について

乳癌術後の放射線治療は、術後再発の軽減や生存率向上のための大事な治療の一つです。
しかし、左乳房の手術後の放射線治療では、心臓への被ばくの増加により、治療終了後に心筋梗塞等の虚血性心疾患が増加することが報告されています。
当院では、心臓への被ばくを低減させるため、吸気（息を吸った状態）での息止め照射を行っています。下図のように、吸気の照射では、息止めをしていない場合に比べて、心臓へ照射される範囲が減り、被ばくが抑えられているのがわかると思います。

また当院では、放射線治療の準備や放射線治療時に女性技師が対応することで、患者さんへの精神的負担の軽減に努めています。

おわりに

清水　栄二（科長）

専門】
放射線治療


【認定資格】
日本医学放射線学会 放射線治療専門医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
日本内科学会 総合内科専門医　　
認定産業医

【所属学会】
日本医学放射線学会
日本放射線腫瘍学会
日本癌治療学会
日本内科学会

外来診療担当表

放射線治療科 （竹田綜合病院内 総合医療センター）